Flutikason: analoger, instruksjoner, pris
Flutikason er et medisin som ofte foreskrives for allergisk rhinitt. Det tilhører gruppen av glukokortikosteroider for lokal bruk. Den har en utbredt anti-inflammatorisk og antipruritisk effekt. Det er ikke rart, Fluticasone er inkludert i listen over viktige stoffer. Men første ting først.
>> Siden inneholder et omfattende utvalg av medisiner for behandling av bihulebetennelse og andre nesesykdommer. Bruk på helse!
Andre handelsnavn for Fluticasone (analoger etter handling) - Fliksonaze, Kutiveit, Flohal, Avamys, Nazarel.
Alt dette fører til en reduksjon av alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner og en forbedring i pasientens livskvalitet.
Utgivelsesskjema
Legemidlet er tilgjengelig i form:
- 0,05% krem;
- 0,005% salve;
- nesespray (50 mcg) i 60 og 120 doser;
- aerosol for innånding (0,125 mg, 0,25 mg, 50 ug) i 60 og 120 doser.
Dette mangfoldet gjør at du enkelt kan velge det beste alternativet i hvert tilfelle.
Betydningen av GCS i behandlingen av allergisk rhinitt
Allergisk rhinitt er anerkjent som en av de vanligste sykdommene som i ulike land i verden lider av 20% til 40% av den voksne befolkningen. I Russland er forekomsten på rundt 38%. Nylig er allergisk rhinitt i stadig større grad diagnostisert hos små barn.
Denne patologien er forferdelig fordi den fører til utvikling av bronkial astma, bihulebetennelse, otitis. Derfor er det viktig å komme til en kompetent lege som skal utvikle en individuell behandlingsplan.
Terapi bør være omfattende og inkluderer H1 blokkere, kromoner, antikolinergika, anti-leukotriener og selvfølgelig hormonelle midler. I dette tilfellet er nøkkelrollen tildelt glukokortikosteroider. Dette forklares av det faktum at bare de er i stand til å eliminere alle symptomene helt - nysing, tåre, hevelse, kløe og nesestopp. Dermed blir GCS et obligatorisk trinn på veien til utvinning.
Plasser glukokortikosteroider i pulmonologi
GCS har stor betydning i pulmonologi. Spesielt i behandlingen av bronkial astma. Tilordne dem med lav effekt av primær terapi. Innånding av glukokortikosteroider (IGCC) - Beclomethason, Budesonid, Flutikasonpropionat, Salmeterol, Mometasonfuroat, Flutikason er anerkjent som mest produktive og trygge.
Hvis vi sammenligner de listede ICSene for effektiviteten av symptomlindring, er Fluticasone en av de beste.
Disse stoffene er preget av en utprøvd immunosuppressiv og antiinflammatorisk effekt. Redusere hevelse av vev og intensiteten av slimutskillelse av bronkialkjertler. Inhalerte steroider sammenligner seg gunstig med tablettformer:
- handle lokalt, dvs. har ingen systemisk effekt (med riktig utvalgte doser);
- lar deg kontrollere manifestasjoner av sykdommen;
- jobber lenge (opptil 24 timer);
- forbedre pasientens livskvalitet betydelig.
Det skal imidlertid bemerkes at inhalert kortikosteroider bare skal brukes i kombinasjon med andre legemidler.
Hvilke sykdommer er foreskrevet fluticason?
Indikasjoner for bruk avhenger av form for frigjøring. Så, flutikason spray er foreskrevet for behandling av allergisk rhinitt. I tilfelle av bronkial astma, kronisk bronkitt, pulmonal emfysem, KOL, Fluticason i form av en aerosol er uunnværlig.
Krem og salve er foreskrevet for psoriasis, eksem, neurodermatose, lavplanus, generalisert erythroderma, porno og seborrheisk dermatitt.
Flutikason: bruksanvisning
Dosen av Fluticason, optimal i alle fall, bestemmes av legen. Følg hans anbefalinger om hyppigheten av bruk per dag og varigheten av terapeutisk kurs.
Flutikason nesespray er oftest foreskrevet som følger. Barn fra 4 til 11 år ved 50 mcg en gang om dagen. Ungdom og voksne - 100 mcg en eller to ganger om dagen. Maksimal daglig inntak for voksne er 400 mikrogram. Aerosol, krem og salve brukes to ganger om dagen.
To viktige punkter bør vurderes under behandlingen. Legemidlet må brukes regelmessig, dvs. Det er ikke egnet for midlertidig lindring av symptomer. De første resultatene kan følges på 4-5 dagers behandling.
Når er flutikason kontraindisert?
Listen over kontraindikasjoner bestemmes av hvilken doseringsform som er tildelt deg.
Flutikason for innånding er ikke mulig med tuberkulose, ikke-astmatisk bronkitt og akutt bronkospasme. Fluticasone salve brukes ikke til akne-, bakterielle og sopphudssår, perioral dermatitt, kløe i det anogenitale området.
Legemidlet er ikke foreskrevet for individuell intoleranse overfor bestanddelene. Spray og aerosol anbefales ikke til behandling av barn under 4 år. Krem kan være fra 6 måneder, salve - fra 12 måneder.
Bruken av bruk under graviditet og amming bestemmes av legen.
Bivirkninger
Oppstår i strid med doseringsregimet. Ved intranasal administrasjon oppstår bivirkninger som irritasjon av slimhinnene - brennende, stikkende, tørr og neseblod. Hvis en operasjonshistorie vises, er det fare for perforering av neseseptumet.
Når flutikason innåndes gjennom en inhalator i munnen, kan det oppstå en hvit patina og små sår, candidiasis. Noen pasienter har heshet, kortpustethet, bronkospasme.
Ved bruk eksternt, er et signal om behovet for å stoppe behandlingen kløe, tynning av huden, utvidelse av små kar, misfarging, overdreven hårvekst på applikasjonsstedet og dermatitt.
Hvorfor er noen barneleger mot Fluticasone?
Mange barneleger snakker negativt om rusmidler som inneholder flutikasonfuroat. Den offisielle instruksjonen sier at slike midler er tillatt fra 4 år, myke doseringsformer - fra 6-12 måneder, men barneleger anbefales ikke å bruke GCS til 6-7 år.
Dette skyldes flere grunner:
- ufullkommenhet av hormonell regulering, manifestert i brudd på neseslimhinnen (for spray og aerosol);
- muligheten for å utvikle symptomatisk hyperkortisolisme, en neuroendokrin sykdom, der funksjonsfeil i hypothalamus-hypofysesystemet (for krem og salve) oppstår;
- vekstretardering (med langvarig bruk - for alle former for stoffet).
Men det er en annen side til mynten. Noen ganger blir 50 mikrogram flutikason per dag ekstremt nødvendig for et barn. I dette tilfellet er det viktig å holde seg oppdatert - følg råd fra en spesialist og følg nøye på den generelle tilstanden til den unge pasienten. Legemidlet kan forandre babyens oppførsel - han blir rastløs, lunefull, han sover ikke godt og spiser.
Kan flutikason for eldre mennesker?
Hva tenker leger om behandling med flutikason hos eldre? Er det trygt for dem?
Denne medisinen brukes til å behandle eldre, men bare etter nøye studier av sykdommens historie. Hvis det er en historie med sykdommer forbundet med binyre dysfunksjon, økt intraokulært trykk, osteoporose, så terapi bør være strengt under medisinsk tilsyn.
Langvarig bruk av flutikason hos noen pasienter er årsaken til binyrebarksvikt, grå stær, glaukom, økt blodsukker, nedsatt bentetthet. Forresten, denne utsagnet gjelder for pasienter i alle aldre, men de eldre er spesielt sårbare.
Debunk Myter
Behandling med GCS forårsaker oppvarmet kontrovers. Noen anser hormoner farlige, andre - det mest effektive middel til å bekjempe allergiske manifestasjoner. Alt dette gir opphav til mange myter. La oss prøve å finne ut om du skal tro på hva de snakker om.
Myte nummer 1. Hormoner er skadelige for helse - de forårsaker fedme og forstyrrer funksjonen av indre organer. Dette er kanskje den vanligste misforståelsen. Ja, når du tar glukokortikosteroider oralt (tabletter) i lang tid (flere år uten pause), kan funksjonene til de enkelte systemene bli svekket, men dette gjelder ikke for intranasal GCS. Flutikason er et lokalt stoff som ikke påvirker organismen som helhet negativt. Systemiske effekter er ekstremt sjeldne - med flere økninger i dosering og brukstid.
Myte nummer 2. Hormoner er egnet for rask lindring av symptomer og kortsiktig behandling. Feil igjen. Terapi bør være lang (fra 3 uker til 2-3 måneder eller mer) - ellers vil det ikke være et stabilt resultat. Ikke vent på en øyeblikkelig effekt - for dette er det andre stoffer (vasokonstrictor, antiinflammatorisk, anti-toksisk, antiallergisk, etc.). Glukokortikosteroider begynner å "virke" bare etter 4-5 dager (noen ganger til og med 7-8 dager) etter start av bruk. Avbryt dem gradvis - i henhold til ordningen foreskrevet av legen.
Myte nummer 3. Du kan stoppe behandlingen etter at alle symptomene forsvinner. Nei! Ta stoffet nøyaktig så mye som du foreskrevet. Selv om det ble lettere for deg om noen dager, og det ser ut til at sykdommen har gått ned - fortsett å ta. Dette er veldig viktig. Mange bryter denne regelen, og beklager da at medisinen ikke passer dem.
Flutikasonanaloger
I apotek presenterte flere legemidler tilsvarende. Disse er Kutivate, Nazarel, Fliksonaze, Nasonex, Fliksotid, Avamys. Du kan ikke kalle dem absolutte analoger, fordi de viktigste aktive komponentene er forskjellige. I Kutivate, Fliksonaze, Nazarel, Fliksotida - fluticasonpropionat, i Nasonex - mometason.
En komplett strukturell analog er Avamys som inneholder flutikasonfuroat. Andre stoffer har imidlertid samme indikasjoner, kontraindikasjoner og bivirkninger. I fravær av Fluticason (etter samråd med legen), kan den erstattes av en av dem.
Konklusjon: Flutikason er et glukokortikosteroid for lokal bruk, preget av en rekke former for frigjøring og høy effektivitet.
http://gaimoriti.ru/medikamenty/flutikazon.htmlFlutikason - en behandling for allergisk rhinitt
I tilfelle allergiske sykdommer eller sykdommer forårsaket av allergiske reaksjoner, brukes samme medisin ofte, noe som kan eliminere og undertrykke symptomene på plager. Hvis immunsystemets reaksjoner ikke er sterke, brukes konvensjonelle antihistaminer, med sterkere respons og manifestasjoner av sykdommen, bestemmer legen om utnevnelse av narkotika som kortikosteroider.
Dette betyr med innholdet av hormoner i forskjellige konsentrasjoner. En ganske kjent representant for denne gruppen er Fluticasone.
beskrivelse
Dette legemidlet er ikke egnet for systematisk bruk. Søknaden gir ikke kurs. Legemidlet er ment å lindre symptomer og forhindre fremveksten av nye, for eksempel ved bronkial astma.
Ofte er Fluticasone foreskrevet for allergisk rhinitt - hevelse og betennelse i neseslimhinnen som et resultat av virkningen av noen irriterende. Det vil ikke bare lindre allergier, men vil også hemme provokatørens handling.
Flutikason er rettet mot å fjerne ødem, betennelse i lokalisering, alvorlig kløe forårsaket av allergisk sykdom, hovedsakelig dermatitt. Hvis nasal betennelse er forårsaket av allergen provokatører, så er dette middelet rett og slett uunnværlig.
Det er fortjent å betrakte som en av de beste i behandlingen av allergisk rhinitt. Bare på et tidspunkt da sykdommen er vanlig blant mennesker over hele verden - om lag 40% av voksne og 35% av barna lider av det. Tallene er imponerende. Dessuten fører en slik sykdom lett til kronisk bihulebetennelse, otitis media og bronkial astma.
Flutikason viser seg tilstrekkelig i komplisert terapi. Et hormonelt stoff er noen ganger uunnværlig ved behandling av allergiske reaksjoner. I tillegg til å lindre hevelse og betennelse, kan stoffet minimere bronkial slimproduksjon, noe som reduserer hoste og forbedrer pusten.
Legemidlet er produsert i Polen, Tsjekkia og Spania. Det kan foreskrives av en barneleger, praktiserende læge, allergist og dermatolog og venereolog.
Sammensetning og former for utgivelse
Flutikason inneholder det aktive stoffet - flutikasonfuroat, som påvirker mastceller, makrofager, eosinofiler og undertrykker følsomheten av histaminreseptorer.
Legemidlet kan finnes i form av andre navn - Kutivate, Avamys, Nazarel og Fliksonaze.
Flutikason er tilgjengelig i følgende former:
- salve i en konsentrasjon på 0, 005%;
- krem 0, 05%;
- nesespray (for nesehulen) med et innhold av 50 mg aktiv substans;
- aerosol for innåndingsprosedyrer som inneholder flutikonfuroat i doser på 0, 125 mg, 0, 25 mg og 50 ug.
Emballasje og sammensetning
Krem er et stoff av hvit farge og homogen struktur, den er jevnt fordelt, litt fettig, har en gjennomsnittlig absorpsjon. Ett gram salve inneholder 0,05 g av den aktive ingrediens og hjelpekomponenter i form av vann, sitronsyre, natriumfosfat, propylenglykol, flytende paraffin, ketomakrogol og andre. Frigjør det i rør som veier 15 g.
Salve er lettere og svakere enn krem, da ett gram inneholder 0, 005 g flutikasonfuroat, så vel som flytende paraffin og mikrokrystallinsk voks. Det er gjennomsiktig, hvitt, lettere å absorbere. Også inneholdt i rør i mengden 15 g.
Aerosol og spray slippes i hetteglass som inneholder en måleanordning. Det aktive stoffet i dem er i mengden 50 mg. Dette er en dose. Frigivelsen av inhalasjons aerosoler i 60 og 120 doser er tilveiebrakt.
Legemidlet inneholder hjelpestoffer i form av vann, polysorbat, fenyletanol, avitsel, vannfri dextrose.
Alle legemidler er pakket i kartonger med navnet på stoffet.
Kjemisk virkning
Flutikasonfuroat er et syntetisk avledet fluorert, kortikosteroid (hormonalt) stoff, som er et hvitt pulver. Den har antipruritiske, antiinflammatoriske og antiallergiske egenskaper.
Pulveret er praktisk talt uoppløselig i vann, så løsningen som dannes når den blandes med vann kalles en suspensjon - suspendert partikler av et stoff er fritt i et løsningsmiddel.
farmakodynamikk
Den aktive substansen av stoffet interagerer aktivt med glukokortikosteroid- og histaminreceptorene i kroppen, blokkerer deres følsomhet og derved hemmer aktiviteten til makrofager og mastceller, styrker membranen og forhindrer deres histamin, prostaglandiner og cytokiner som forårsaker allergiske reaksjoner og betennelser. Maksimal effekt etter å ha tatt Fluticason forekommer etter tre timer og varer i minst en dag.
Når det gjelder aerosolen, oppløses flutikasonfuroat ikke i det, og når det injiseres i munnhulen flyter det ned i nesopharynks bakre vegg.
farmakokinetikk
Stoffet har en høy aktivitet, 92% av sin effektive kontakt med blodplasma proteiner. Flutikasonfuroat spaltes under første passasje gjennom leveren eller nyrene, etter seks timer med bruk av salve og krem, og etter en dag med bruk av en aerosol, fjernes den fra kroppen.
Indikasjoner for bruk
Flutikason har en ganske omfattende effekt. Avhengig av form for frigjøring, er legemidlet foreskrevet for:
- bronkial astma, for å forhindre et angrep, som den viktigste antiinflammatoriske behandlingen, for behandling av bronkial betennelse;
- forebyggende og terapeutiske tiltak av allergisk rhinitt, eliminering av dens konsekvenser, forenkling av pasientens liv;
- barns eksem atopisk og discoid natur;
- neyrodermatozah;
- psoriasis (annet enn plakk);
- dermatitt hos voksne og barn (allergisk, kontakt, seborrheic, atopisk);
- kløe i kløe;
- rød lav
- lupus erythematosus;
- rød keramikk;
- Insektbitt som forårsaket en voldsom allergisk reaksjon;
- generalisert erytroderma;
- emfysem i lungene.
Metoder og applikasjonsdose
Hver form for flutikason er foreskrevet for behandling av en bestemt sykdom, avhengig av art, type og sted. Søknadsmetoder:
- Sprøyten brukes ved å injisere innholdet i flasken i neseborene for å forebygge akutt sesongmessig og kronisk rhinitt, betennelse og hevelse i nesehulen. Voksne og ungdom over tolv år foreskrevet 200 μg av den aktive substansen en gang om dagen, det vil si to doser i hvert nese. Det samme gjelder eldre over 60 år. Om nødvendig bestemmer legen kun problemet med økende dosering, som maksimalt er 400 mikrogram. Barn fra fire til tolv år anbefales å ta en dose på 50 mcg i hver nesebor i morgen. Maksimal tillatt mengde av legemidlet per dag med akutt behov er 200 mikrogram.
- Salver og kremer påføres i et jevnt tynt lag på de betente og berørte områdene ved å gni i to ganger om dagen i to uker. Hvis det er behov for profylakse for å unngå tilbakefall, brukes produktene to ganger i uken med jevne mellomrom, uten å påføre dressinger. Bruk av krem eller salve skal bare skje på en ren, tørr overflate, etter å ha utført hygieniske prosedyrer.
- Under innånding ved bruk av flutikason-aerosol foreskrives voksne fra 100 til 1000 mcg. Barn fra fire til tolv år anbefales ikke mer enn 50-100 mcg to ganger daglig, men en baby fra en til fire år gammel er ikke mer enn 200 mcg per dag. Dosen avhenger av alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet og frekvensen av akutte perioder og alvorlighetsgraden av symptomer. For lungeobstruksjon tar jeg 500 mcg to ganger om dagen.
Spesielle anbefalinger
Hvis pasienten allerede har blitt foreskrevet terapi med andre legemidler som inneholder hormonet i binyrene, bør nesesprayen brukes svært nøye. Legen vil anbefale et individuelt kurs og dosering, som må følges nøye:
- Inhalatorer brukes med stor forsiktighet dersom en pasient har lungekuberkulose eller mistenkes.
- Du kan ikke plutselig stoppe medisinen, bare ved langsom, gradvis, vanlig reduksjon av doser.
- Samspillet mellom stoffet og øyens slimhinne er ikke tillatt.
- Hvis et barn har for brede utbrudd, er det umulig å bruke så mye penger, inkludert å dekke det behandlede området med en bleie. Hva å gjøre i dette tilfellet, bestemmer legen bare.
- Flutikason påvirker ikke sentrale og perifere nervesystemer, reaksjonshastigheten og oppmerksomheten.
Graviditet og fôringstid
Test av stoffet i denne saken ble ikke gjennomført. Imidlertid antas det at en liten mengde aktiv substans som kan være i blodet - ikke mer enn 1% - ikke på noen måte kan påvirke fosteret negativt og komme til barnet gjennom morsmelk.
Barns alder
Legemidlet er strengt kontraindisert for babyer i opptil seks måneder. Fra et halvt år er det mulig å bruke salve, og fra et år en krem. I dette tilfellet overvåker leger nøye barnets vekst, fordi det kan observeres å senke, øke eller miste vekt. I dette tilfellet stoppes stoffet.
Interaksjon med andre legemidler
Det er svært viktig å vite hvordan andre rusmidler påvirker virkningen av flutikasonfuroat. interaksjon:
- Under innånding øker virkningen av aktive syntetiske stoffer ved interaksjon med ketokonazol og ritonavir, og binyrebarkens funksjon kan hemme, nivået av hormonet kan reduseres, og Cushings syndrom kan utvikle seg.
- Erytromycin øker tilstrekkelig nivået av den aktive substansen i blodplasmaet og reduserer ikke serumkortisol. Denne kombinasjonen er ganske farlig.
Bivirkninger
Listen over bivirkninger er ganske stor, da flutikasonfuroat har en sterk effekt og kan påvirke virkningen av organer og systemer som er svake hos en pasient eller har overfølsomhet. Bivirkninger inkluderer:
- paradoksal bronkospasme;
- svelging av munn og svelg;
- hes eller hes stemme;
- glaukom;
- barnevekstforsinkelse;
- osteoporose;
- tørrhet i nese og munn, irritasjon av slimhinnen;
- redusert kortisonproduksjon;
- dårlig ånde;
- forvrengt smak av mat og drikke;
- alvorlig kløe og peeling av huden på steder for bruk av salve og krem;
- huden blir tynnere, strekkmerker kan danne seg;
- hodebunnen øker;
- kontakt dermatitt;
- Muligheten for sekundære infeksjoner.
Hvordan ser glaukom ut?
overdose
Ved kraftig bruk av krem og salve kan dysfunksjon av binyrene oppstå, noe som fører til alvorlige komplikasjoner i form av hormonforstyrrelser. Ytterligere beslutning er fattet av legen.
Kontra
I nærvær av disse patologiene er flutikason forbudt. Kontra:
- akne og akne;
- rosacea;
- herpesinfeksjoner;
- barn eldre opptil seks måneder - for salve og opptil et år - for krem;
- kløe på kjønnsorganer og lysken;
- overfølsomhet overfor de aktive og hjelpekomponenter som er inneholdt i preparatet av legemidlet.
Vilkår for utgivelse fra apotek, lagring, pris
Flutikason er tilgjengelig kun på resept. Oppbevar den i to år ved romtemperatur, men ikke over 25 grader. Ikke frys, vær beskyttet mot direkte sollys. Holdes vekk fra barn.
Prisen på apotek for aerosoler fra 750 til 820 rubler, krem og salve fra 250 til 350 rubler, for nesesprayer fra 300 til 350 rubler.
analoger
Legemidler som inneholder det samme aktive stoffet - Kutiveit, Nazarel, Fliksotid, Seretid, Tevacomb og andre.
Flutikason er veletablert blant pasienter og leger. Det påvirker heller forsiktig kroppen, hvis du følger anbefalingene og følger all legenes instruksjoner.
http://allergia.life/lekarstva/ot-allergii/flutikazon.htmlFlutikason - instruksjoner for bruk og indikasjoner, utgivelsesform og sammensetning
Sammensetningen av vitale legemidler kan inneholde sterke aktive ingredienser fra klassen av kortikosteroider. Komponenter finnes i tabletter, salver, kremer og aerosoler. Ingrediensen fluticason er en del av samme navnespray for innånding, Flixotid aerosol, salve Kutiveyt og Nasorennogo betyr. Bli kjent med egenskapene, sammensetningen av stoffer, indikasjoner.
Instruksjoner for bruk Fluticason
Det aktive stoffet flutikason (flutikason) refererer til fluoriserte syntetiske kortikosteroider med antiallergiske, antiinflammatoriske og anti-pruritiske effekter. Det finnes i salver, kremer, aerosoler og sprøyter for innånding. Komponentbaserte preparater fremstilles av farmasøytiske selskaper i Polen, Spania og Tsjekkia.
Sammensetning og utgivelsesform
Det er tre kjente former for frigjøring av legemidler som inneholder flutikason: det er en spray-aerosol, krem og salve. Deres sammensetning:
Ensartet mykt hvitt stoff
Hvit homogen gjennomsiktig salve
Konsentrasjon av virkestoffet
Vann benzalkoniumklorid, vannfri dextrose, fenyletanol, avicel, polysorbat
Vann, flytende paraffin, sitronsyre-monohydrat, isopropylmyristat, natriumfosfat, cetostearylalkohol, imidourea, ketomakrogol, propylenglykol
Flytende paraffin, propylenglykol, mikrokrystallinsk voks, sorbitansesquiolat
Flasker med doseringsapparatet på 120 doser (12 ml)
Kjemiske egenskaper
Flutikasonfuroat er et fluorert syntetisk kortikosteroid. Stoffet er hyppigere funnet i kombinasjon med salmeterol. Denne kombinasjonen har antiinflammatoriske egenskaper. Narkotika basert på det er ikke ment for systemisk bruk. Molekylær forbindelse er et hvitt pulver, svært dårlig oppløselig i vann. Også i sammensetningen av legemidler kan bli funnet flutikasonpropionat.
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
Det aktive stoffet i preparatene er i kontakt med spesifikke glukokortikosteroidreseptorer, som hemmer proliferasjonen av mastceller, lymfocytter, makrofager, eosinofiler og nøytrofiler. På grunn av dette reduseres intensiteten av produksjon og frigjøring av inflammatoriske mediatorer (en inhibitor av leukotriener, cytokiner, prostaglandiner, histamin). Effekten føltes 3 timer etter bruk av stoffet.
Ved intranasal bruk av legemidlet, blir ubehag i nesen, rhinitt, nysing og nesekontroll eliminert. Narkotika stopper rødhet i øynene, vannfulle øyne for en dag. Dersom doseringen observeres, trenger de aktive stoffene ikke inn i systemisk sirkulasjon og påvirker ikke hypothalamus-hypofysen adrenal systemet. Spray er dårlig oppløselig i vann, så det strømmer ned i ryggen av strupehodet, kommer inn i magen. Mindre enn en prosent av komponenten er funnet i blodet.
Den aktive ingrediensen har 20% biotilgjengelighet, 91% binder til plasmaproteiner. Legemidlet er underlagt effekten av den første pasienten gjennom leveren med metabolisme med deltagelse av cytokromsystemet og dannelsen av en karboksimetabolitt. Utskilt fra kroppen om 6 timer med intranasal og 16 timer ved innånding ved hjelp av tarmene og nyrene.
Indikasjoner for bruk
Avhengig av form for frigjøring av legemidlet og indikasjonene for bruk. Her er noen veibeskrivelser:
- grunnleggende antiinflammatorisk behandling av bronkial astma, kronisk bronkitt, emfysem;
- forebygging eller behandling av allergisk rhinitt;
- atopisk, discoid, barns eksem;
- knobby kløe, lav planus;
- neurodermatose, psoriasis (med unntak av plakk), kontakt eller seborrheisk dermatitt;
- discoid lupus erythematosus;
- generalisert erytroderma;
- ubehagelige symptomer etter insektbitt;
- rød prikkende varme.
Dosering og administrasjon
Salve og krem brukes eksternt lokalt, spray og spray - innånding eller intranasal. For å oppnå den ønskede effekten må legemidlet brukes regelmessig. Legene merker at maksimalt resultat av behandling er vist i 3-4 dager. Spray påført intranasalt:
Frekvens på søknad, tid / dag
Forebygging og behandling av sesongmessig og helårs allergisk rhinitt hos voksne og barn over 12 år
2 injeksjoner i hver nesebor i morgen. Noen ganger kan du doble bruksfrekvensen. Maksimal dose er 400 mcg / dag. For eldre dosering er ikke justert.
Det samme, men hos barn 4-12 år
En injeksjon i hver nesebor i morgen. Maksimal daglig dose er 200 mcg (2 injeksjon i nesepassasjen).
Krem og salve
Eksterne preparater påføres med et tynt lag til den berørte huden 1-2 ganger om dagen med opptil 14 dager. For å forhindre utvikling av sykdommer, blir krem og salve brukt hver 3-4 dager uten å påføre en okklusiv dressing på området som tidligere var påvirket av sykdommen. Midler lett lett inn i huden, det er ønskelig å bruke dem om kvelden etter en dusj med såpe.
innånding
Ved innånding med aerosol med en spesiell inhalator. I bronkial astma vil dosen av legemidlet være 100-1000 mcg to ganger om dagen. Dosen justeres avhengig av responsen på behandlingen. Barn eldre enn 4 år er foreskrevet 50-100 mcg to ganger daglig, 1-4 år gammel - 200 mcg per dag Med obstruktiv kronisk lungesykdom, brukes 500 μg to ganger om dagen.
Spesielle instruksjoner
Intranasal spray administrering krever forsiktighet dersom pasienten tidligere har fått systemisk behandling med glukokortikosteroider. Andre spesifikke instruksjoner for bruk av narkotika:
- Innånding med forsiktighet foreskrevet for pulmonell tuberkulose.
- Bruk av rusmidler bør gradvis avfaseres, med gradvis reduksjon i dose.
- Unngå å få krem eller salve på slimhinner og øyne.
- Hos små barn er systemisk absorpsjon av stoffer høyere, slik at du ikke kan bruke krem og salve til store områder av huden under bleen.
- Det er usannsynlig at stoffet vil redusere konsentrasjonen av oppmerksomhet og hastighet av reaksjoner under kjøring.
Under graviditet
Det er ikke utført studier for å studere sikkerheten og effekten av bruk av rusmidler hos gravide og ammende kvinner. Ifølge eksperimentelle data er det lite sannsynlig at de aktive komponentene vil trenge inn i morsmelk når de blir matet (laktasjon) eller gjennom moderkaken når de bærer barn. Bruk av narkotika er mulig under strenge levekår, etter evaluering av legens fordeler og risiko.
I barndommen
For barn brukes stoffet med forsiktighet. Kontraindikasjoner til bruk av krem er opptil seks måneder, salve - opp til et år. Under medisinering bør barnets vekst overvåkes, fordi glukokortikoider kan presse ham og forårsake utilstrekkelig vektøkning. Behandlingen utføres under tilsyn av en barnelege og med hans tillatelse.
Drug interaksjoner
Hvis man skal kombinere innåndingsadministrasjon av stoffet med Ritonavir eller Ketoconazol, kan den systemiske effekten av syntetiske glukokortikosteroider øke. Funksjoner av stoffet interaksjoner:
- Det er usannsynlig at en nesespray kan komme i kontakt med andre legemidler, men det er best å ikke kombinere det med andre narkotika i nesen.
- Ritonavir øker konsentrasjonen av det aktive stoffet i blodplasmaet, forårsaker en kraftig reduksjon i nivået av kortisol, noe som forårsaker systemiske bivirkninger, Cushing syndrom og undertrykkelse av binyrebarkens funksjon.
- Erytromycin og ketokonazol øker gradvis nivået av den aktive ingrediensen i plasma uten å forårsake en reduksjon av konsentrasjonen av serumkortisol. Ta vare på disse kombinasjonene.
Bivirkninger
Det aktive stoffet fluticason er sterkt, og det kan derfor forårsake en rekke bivirkninger ved bruk av medisiner. Disse inkluderer:
- oral candidiasis, svelg;
- paradoksal bronkospasme;
- heshet, heshet;
- vekstretardering hos barn;
- glaukom;
- osteoporose;
- redusert binyrebarkfunksjon;
- irritasjon, tørrhet i nasopharynx;
- ubehagelig lukt, smakforvrengning;
- perforering av neseseptumet;
- kløe, tørrhet, brenning av huden på salget av salven;
- striae, tynning av huden, dilatasjon av blodkar;
- hypopigmentering, aktiv hårvekst;
- sekundære infeksjoner;
- allergisk kontaktdermatitt;
- symptomatisk hyperkortisolisme.
overdose
Ofte kan bruk av store doser av stoffet, bruk av krem eller salve på et vidt område av huden eller under en okklusiv dressing føre til overdosering av stoffer. Det manifesteres av en midlertidig reduksjon i binyrebarkens aktivitet, noe som kan føre til alvorlige negative konsekvenser. For å rette opp problemet, justeres doseringen av medisiner.
Kontra
Intranasale og inhalasjonsversjoner av legemidlet brukes ikke til allergi, overfølsomhet eller individuell intoleranse mot komponentene. Kontraindikasjoner for bruk av krem og salve er:
- rosacea;
- vanlige ål;
- perioral dermatitt;
- primære virusinfeksjoner, vannkopper, herpes;
- kjønn, perianal kløe;
- hudskade ved sopp eller bakterier;
- barn opptil 6 måneder for kremen, opptil et år for salven;
- overfølsomhet overfor komponentene i sammensetningen.
Salgsbetingelser og lagring
Alle preparater som inneholder flutikason krever resept fra lege. Legemidler kan ikke fryses, utsatt for sollys. Holdbarheten er 2-3 år ved lagring ved temperaturer opptil 25 grader.
Flutikasonanaloger
I salg er det midler under forskjellige navn som inneholder det vurderte aktive stoffet. Deres operasjonsprinsipp er det samme:
- Kutivate - salve for påføring på den berørte huden;
- Flysonaze - nesespray, som har en kompleks effekt;
- Flutikason - nesespray for behandling av rhinitt;
- Nasarel - nesedose spray for lokal bruk;
- Fliksotid - en aerosol i flasker og nebulas fra suspensjoner for utføring av inhalasjoner;
- Flutikasonpropionat - glukokortikosteroid til intranasal og inhalasjonsbruk;
- Seretid - aerosol og dosert pulver til innånding;
- Tevakomb - aerosol med bronkodilaterende effekt;
- Salmekort - det kombinerte middel i form av en aerosol.
Fluticasonpris
Kostnaden for narkotika er avhengig av form for frigivelse, konsentrasjonen av aktive stoffer, volumet av emballasje og nivået på handelsmarginen. Du kan kjøpe dem via Internett eller apotek i Moskva til omtrentlige priser:
http://sovets.net/17699-flutikazon.htmlFLUTICASONE (FLUTICASONE) bruksanvisning
Registreringsbevisinnehaver:
Produsert av:
Doseringsform
Frigivelsesform, emballasje og sammensetning flutikason
Spray nasal dosert i form av en suspensjon av hvit eller nesten hvit farge.
Hjelpestoffer: benzalkoniumklorid - 10 μg, fenyletanol - 250 μg, polysorbat 80 - 100 μg, Avicel RC-591 - 1250 μg, vannfri dextrose - 5000 μg, renset vann - 0,1 ml.
12 ml (120 doser) - mørke glassflasker (1) med en doseringsanordning - plastpaller (1) - kartongpakker.
Farmakologisk aktivitet
Flutikasonpropionat er et stoff med sterk antiinflammatorisk effekt. Ved intranasal administrering er det ingen markert systemisk effekt eller undertrykkelse av hypotalamus-hypofysen-adrenal-systemet.
En signifikant endring i det daglige området av farmakokinetisk kurve for serumkortisol ble ikke påvist etter administrering av flutikasonpropionat i en dose på 200 μg / dag. sammenlignet med placebo (forhold: 1,01, 90% CI - konfidensintervall fra 0,9 til 1,14).
Flutikasonpropionat har en antiinflammatorisk effekt ved å interagere med glukokortikosteroidreseptorer. Undertrykker spredning av mastceller, eosinofiler, lymfocytter, makrofager, nøytrofiler; reduserer produksjonen av inflammatoriske mediatorer og andre biologiske aktive stoffer (histamin, prostaglandiner, leukotriener, cytokiner) i de tidlige og sentrale faser av en allergisk reaksjon. Flutikasonpropionat har en rask anti-inflammatorisk effekt på neseslimhinnen, og den anti-allergiske effekten er allerede åpenbar 2-4 timer etter første bruk. Reduserer nysing, kløe i nesen, rennende nese, nesestopp, ubehag i området av paranasale bihuler og følelsen av trykk rundt nesen og øynene. I tillegg lindrer det øyesymptomer forbundet med allergisk rhinitt. Reduksjon av alvorlighetsgraden av symptomer (spesielt neseopphopning) vedvarer i 24 timer etter en enkelt spray i en dose på 200 μg. Flutikasonpropionat forbedrer pasientens livskvalitet, inkludert fysisk og sosial aktivitet.
farmakokinetikk
Etter intranapal injeksjon av flutikasonpropionat i en dose på 200 mg / dag. Maksimal likevekts plasmakonsentrasjoner er ikke kvantifisert hos de fleste pasienter (mindre enn 0,01 ng / ml). Den høyeste plasmakonsentrasjon ble registrert i et nivå på 0,017 ng / ml. Direkte absorpsjon fra nesekaviteten er usannsynlig på grunn av den lave vannløseligheten og inntaket av det meste av legemidlet. Absolutt oral biotilgjengelighet er lav (mindre enn 1%) som følge av en kombinasjon av ufullstendig absorpsjon fra mage-tarmkanalen og aktiv metabolisme under første pasient gjennom leveren. Samlet systemisk absorpsjon er således ekstremt lav.
Flutikasonpropionat har et stort distribusjonsvolum i likevektstilstanden (ca. 318 liter). Kommunikasjon med plasmaproteiner er høy (91%).
Flutikasonpropionat utskilles raskt fra den systemiske blodstrømmen, hovedsakelig på grunn av metabolisme i leveren med dannelsen av inaktiv karboksylsyre ved hjelp av cytokrom P450 isoenzym CYP3A4. Metabolismen av den svelgede fraksjonen av flutikasonpropionat under den første passasje gjennom leveren skjer på samme måte.
Utskillelse av flutikasonpropionat er lineært i doseområdet fra 250 til 1000 μg og kjennetegnes av en høy plasmaklaring (1,1 l / min). Maksimal plasmakonsentrasjon reduseres til ca. 98% innen 3-4 timer, og kun ved svært lave plasmakonsentrasjoner ble det observert en slutthalveringstid på 7,8 timer. Renal clearance av flutikasonpropionat er ubetydelig (mindre enn 0,2%), og den inaktive metabolitten - karboksylsyre - mindre enn 5%. Flutikasonpropionat og dets metabolitter utskilles hovedsakelig i galgen gjennom tarmene.
Indikasjoner stoff flutikason
- forebygging og behandling av sesongmessig og helårs allergisk rhinitt.
Doseringsregime
For å oppnå full terapeutisk effekt er det nødvendig å bruke stoffet regelmessig. Maksimal terapeutisk effekt kan oppnås etter 3-4 dagers behandling.
Voksne og barn over 12 år
For forebygging og behandling av sesongmessig og helårs allergisk rhinitt, 2 injeksjoner i hvert nesebor 1 gang om dagen, helst om morgenen (200 mikrogram per dag). I noen tilfeller er det mulig å bruke 2 injeksjoner på hvert nesebor 2 ganger daglig (400 μg per dag) i kort tid for å oppnå kontroll over symptomene, hvoretter dosen skal reduseres.
Maksimal daglig dose er 400 mcg (ikke mer enn 4 injeksjoner i hver nesebor).
Spesielle pasientgrupper
Eldre pasienter
Den vanlige dosen for voksne.
Barn fra 4 til 12 år
For forebygging og behandling av sesongmessig og helårs allergisk rhinitt, 1 injeksjon (50 μg) i hver nesebor 1 gang per dag, helst om morgenen. I noen tilfeller kan det være nødvendig å tildele 1 injeksjon til hvert nesebor 2 ganger om dagen. Maksimal daglig dose er 200 mg (ikke mer enn 2 injeksjoner i hvert nesebor).
Før bruk, sjekk flasken forsiktig, ta den, plasser indeksen og midterfingrene på begge sider av spissen og tommelen - under bunnen.
Ved første bruk av legemidlet eller en brudd i bruken i mer enn 1 uke, bør tilstanden til sprøyten kontrolleres: send spissen vekk fra deg, gjør flere trykk til en liten sky kommer ut fra spissen. Deretter må du fjerne nesen din (blås nesen). Lukk ett nesebor og sett spissen inn i det andre neseboret. Kant hodet litt fremover mens du fortsetter å holde flasken vertikalt. Da bør du begynne å puste inn gjennom nesen, og mens du fortsetter å inhale, trykk en gang med fingrene for å dispensere preparatet. Pust ut gjennom munnen. Gjenta prosedyren for den andre sprøyten i samme nesebor, om nødvendig. Gjenta deretter prosedyren som er beskrevet ved å sette spissen inn i det andre neseboret. Etter bruk, flekk tuppen med en ren klut eller lommetørkle og dekk den med en hette. Skyll sprøyten minst 1 gang i uken. For å gjøre dette må du forsiktig ta av spissen og skyll den i varmt vann. Skyll av overflødig vann og la det tørke på et varmt sted. Unngå overoppheting. Sett deretter forsiktig tippet tilbake til det opprinnelige stedet øverst på hetteglasset. Bruk beskyttelsesdeksel. Hvis hullet på spissen er tilstoppet, bør spissen fjernes som beskrevet ovenfor og forlates for en stund i varmt vann. Skyll deretter under kaldt vann, tørk og sett på flasken igjen. Ikke rengjør spissåpningen med en pinne eller andre skarpe gjenstander.
http://www.vidal.ru/drugs/fluticasone__42733